Romanian Angel Appeal logo

Îmbunătățirea stării de sănătate a populației din România prin creșterea controlului tuberculozei

Proiect finanțat prin Granturi Norvegiene 2009 - 2014, în cadrul Programului RO 19 - Initiative in Sanatatea Publica.

– COMUNICAT DE PRESA –

In 24 martie 1882, Robert Koch comunica lumii stiintifice descoperirea bacilului care provoaca tuberculoza, „una dintre cele mai temute boli infectioase” (R.Koch, 24 martie 1882).

Tuberculoza continua sa reprezinte un pericol permanent pentru populatie, o problema prioritara de sanatate publica pentru un numar mare de tari. Desi progresele obtinute in combaterea acestei maladii sunt insemnate, dificultatile de ordin medico-social pe care le genereaza constant boala impun o determinare fara precedent in implementarea masurilor pentru limitarea si, in final, eliminarea acesteia.

In Raportul TB al Organizatiei Mondiale a Sanatatii pentru anul 2015 se estimeaza aparitia a 9,6 milioane de cazuri de tuberculoza in fiecare an, dintre acestea fiind notificate numai 6 milioane de cazuri. De asemenea, se estimeaza un numar total anual de 480.000 de cazuri cu tuberculoza multidrog rezistenta (TB MDR: tuberculoza rezistenta la doua dintre medicamentele anti-tuberculoase esentiale) din care sunt detectate si raportate numai 123.000 de cazuri.

Anual mor 1,5 milioane de oameni din cauza tuberculozei, boala infectioasa care provoaca cele mai multe decese in lume (numarul deceselor cauzate de HIV/SIDA in anul 2014 fiind de 1,2 milioane). O persoana contagioasa poate transmite infectia altor 10 – 15 persoane intr-un an.

Pentru Romania, tuberculoza ramane o problema prioritara de sanatate publica.

Suntem tara membra a Uniunii Europene cu cele mai multe cazuri noi inregistrate anual.

In anul 2015, in Romania s-au inregistrat 14.269 de cazuri TB, din care 12.029 sunt cazuri noi iar 2240 sunt recidive. Peste 500 de cazuri noi sunt inregistrate anual cu TB MDR.

TB MDR pune serioase probleme in controlul TB: daca tuberculoza cu tulpini sensibile se vindeca in Romania in procent de aprox. 85%, cea cu tulpini rezistente la Izoniazida si Rifampicina are sanse de vindecare destul de reduse (in Romania, cohorta anului 2012: 32%).

In ultimii ani, Romania a inregistrat progrese importante in controlul acestei boli:

  • Rata de depistare a cazurilor TB este de peste 70% de cel putin 8 ani (79% din anul 2010; in Regiunea Europeana a OMS rata de despistare este de 76%);
  • Incidenta Globala a scazut cu 49,8% (de la 142,2%ooo in 2002 la 71,7%ooo in 2015).
  • Incidenta Globala a tubercumozei la copii a scazut cu 55,7% (de la 48,1%ooo in 2002 la 21.3%ooo in 2015);
  • Prevalenta TB a scazut cu 39,3% (de la 200,2%ooo in 2004 la 121,5%ooo in 2014);
  • Mortalitatea TB a scazut cu 47,2% (de la 10,8%ooo in 2002 la 5.7%ooo in 2013)
  • Rata de succes terapeutic a cazurilor noi pulmonare confirmate bacteriologic a depasit 85% din anul 2006, valoare net superioara celei de 67% din Regiunea Europeana OMS (85,4% – 2012 Ro).

Tuberculoza reprezinta o prioritate de sanatate publica pentru Ministerul Sanatatii si pentru Guvernul Romaniei.

Ministerul Sanatatii a aprobat o serie de masuri pentru imbunatatirea controlului tuberculozei, printre cele mai importante fiind: majorarea bugetului anual acordat Programului National de Prevenire, Supraveghere si Control al Tuberculozei si aprobarea Strategiei Nationale de Control al Tuberculozei in Romania 2015 – 2020.

Obiectivele majore stabilite prin aceasta strategie sunt:

  • Asigurarea, pana in 2020, a accesului universal la metode rapide de diagnosticare a TB;
  • Diagnosticarea a cel putin 85% din cazurile de TB chimiosensibila si TB MDR;
  • Tratarea cu succes, pana in 2020, a cel putin 90% din cazurile noi de TB pozitiva in cultura si a cel putin 85% din retratamente;
  • Tratarea cu succes, pana in 2020, a 75% din cazurile de TB MDR;
  • Reducerea, pana in 2020, a ratei generale a mortalitatii prin TB la mai putin de 5/100.000 locuitori;
  • Nu vor mai exista familii care sa se confrunte cu costuri catastrofale cauzate de TB;
  • Incidenta TB va scadea cu 10% anual in intervalul 2015-2020, ajungandu-se la o incidenta mai mica de 49%000 de locuitori, pana in 2020;
  • Cresterea capacitatii sistemului sanitar in controlul TB.

Interventiile incluse in Strategia Nationala 2015 – 2020 urmaresc asigurarea serviciilor de prevenire, depistare, tratare si cresterea aderentei la tratament pentru bolnavii cu tuberculoza si in special tuberculoza multidrog-rezistenta, in conformitate cu recomandarile Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

Pentru implementarea acestor interventii au fost identificate, pe langa bugetul de stat, mai multe surse de finantare externe. Una dintre acestea este reprezentata de Mecanismul Financiar Norvegian, prin intermediul caruia este asigurata, in proportie de 85%, finantarea proiectului „Imbunatatirea starii de sanatate a populatiei din Romania, prin cresterea controlului tuberculozei”, in valoare de aprox. 11 milioane de Euro. O alta sursa de finantare este Fondul Global de Lupta Impotriva HIV/SIDA, Tuberculozei si Malariei, care a oferit Romaniei un grant de aprox. 8 milioane de Euro pentru cresterea controlului si limitarea raspandirii tuberculozei.

De asemenea, in implementarea masurilor si actiunilor prevazute de Strategia Nationala, institutiile statului – Ministerul Sanatatii, Programul National de Prevenire, Supraveghere si Control al Tuberculozei, Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta” –  vor avea ca parteneri organizatii neguvernamentale, organizatii nationale si internationale.

Dr. Georgeta Gilda Popescu
Manager Institutul de Pneumoftiziologie „Marius Nasta”

Comunicatul in format PDF